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华声在线8月30日讯(文/视频 全媒体记者 李琪 通讯员 张春艳 刘冰柔 杨正强 陈思雨)58岁的陈志(化名)曾因肺结核入院治疗,好转之后出院。出院后,症状消失他就停药,出现咳嗽、咳痰等症状就服药。以此往复,陈志在家间断不规律抗结核治疗达17年之久,结果越吃药病情越重,最终变成了耐多药肺结核病。
8月30日,记者在湖南省胸科医院内六科病房内见到了正在住院治疗的陈志。陈志是常德人,2006年在当地医院被诊断患有肺结核,病情好转后出院,居家服药治疗。
“因为家里经济条件困难,我怕看病花钱,所以我将药省着吃的,感觉身体不舒服了,就吃一段时间的药,没有症状了我就停药,家里没有药了就去买点。”陈志表示,10多年来,他一直在间断不规律的服用抗结核药物,但一直都没有到医院复查或做过系统治疗。
今年1月,陈志出现咳嗽咳痰、咯血等症状,严重影响到日常生活,被诊断耐多药肺结核、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等多种疾病。陈志在住院治疗期间,经过抗结核、抗感染、止咳化痰、补充营养、呼吸支持等治疗后病情有所好转,出院后继续服药进行抗结核治疗。
让人意想不到的是,这次他又擅自停药了。8月初,陈志的病情比1月份的时候更加严重,转入湖南省胸科医院内六科(耐药专科)接受进一步治疗。
湖南省胸科医院内六科(耐药专科)主任、主任医师易恒仲表示,确诊结核病后一定要规律治疗,如服药不规律易导致患上难治的耐药结核,而耐药结核病人没有得到及时有效的救治,也易传染给他人,这对自身和他人所带来的伤害是无法预估。
据了解,临床上像陈志这样乱吃药的情况并非个例,经常能遇到各式各样的耐药结核病患者,比如平时服药不规律,病重时服药,好转时停药;记得时服药,忘记时不服药;部分困难家庭有钱时服药,无钱时停药。“这些都不利于疾病的好转,反倒会加重病情。”易恒仲表示,当前患者的服药依从性是治疗结核病的一大难点,抗结核治疗一段时间后一般症状就会减轻或消失,服药带给患者的感受可能只剩副作用了,有些患者就会停止服药。停止服药后,不但不能治愈结核病,反而会变成耐药结核病,对后期的诊断和治疗都形成巨大负担。
易恒仲介绍,结核病治疗要在专科医生的指导下规律用药,一定要坚持“早期、联合、适量、规律、全程”十字方针,若用药不合理,症状好转就停药,很容易形成耐药。耐药结核病患者的治疗周期则长达18—20个月,不仅给患者身体上带来病痛的折磨,还会在经济上造成一定影响。“早期规律治疗,耐药结核病患者大部分是可以治愈的。”易恒仲强调。